Терапия при микробной экземе
Во время лечения заболевания применяют одновременно несколько методов:
- Обработка пораженных мест кожного покрова местными препаратами;
- Использование средств системного воздействия;
- Особый план ежедневного питания;
- Ряд мер гигиенического и защитного характера, позволяющий избежать распространения поражения на здоровые зоны кожи.
Перечень рекомендаций, которые должен выполнять пациент, страдающий микробной экземой, довольно обширен. В первую очередь ему необходимо следить за состояние своей кожи и не допускать травмирования пораженных областей. Важно избегать перегреваний: отказаться от походов в баню и сауну, на время забыть о горячем душе и ванне. При этом личная гигиена должна быть тщательной, но одновременно исключающей длительный контакт с водой пораженных участков.
Особое внимание следует уделить одежде, в особенности нательному белью. Крайне желательно носить вещи из натуральных мягких тканей, чтобы исключить микротравмы и раздражение кожи. При варикозной форме микробной экземы врач назначает бинтование ног эластичным бинтом или ношение компрессионных резиновых чулок.
Как и при любом кожном заболевании, в питании следует придерживаться молочно-растительной диеты, однако и мясные блюда необходимо употреблять в качестве дополнения к основному рациону. За исключением цитрусовых полезны все фрукты. Ежедневно необходимы каши из разных видов круп.
Жидкость, включая и обычную воду, употребляют с ограничениями. Лучше полностью исключить алкогольные напитки, отказаться от консервированной пищи и острых блюд с обилием пряностей и специй.
Лечение экземы в зависимости от вида
Как уже отмечалось ранее, существует несколько видов экземы, которые отличаются друг от друга по клиническим признакам и особенностям терапии. Поэтому при диагностировании того или иного вида заболевания используемые средства народной медицины могут отличаться.
При развитии дисгидроза на пораженных участках кожи возникают серозные пузырьки, которые со временем превращаются в эрозии. На протяжении всего периода больной испытывает сильный зуд, а кожный покров утолщается и начинает шелушиться.
Как выглядит дисгидротическая экзема
К самым эффективным рецептам народной медицины, используемым при дисгидротической экземе, относятся:
- компресс из тертого картофеля. Натрите на мелкой терке несколько свежих картофелин и приложите полученную кашицу к больному месту на 10 минут;
- капустный лист. Приложите прохладный лист капусты к пораженной коже и зафиксируйте его с помощью марлевой повязки;
- облепиховое масло. Нанесите масло на кожу тонким слоем, а спустя 15-20 минут – смойте теплой водой. Повторять процедуру рекомендуется 3 раза в день.
Микробная экзема
Местное лечение микробной формы заключается в снятии воспалительного процесса и заживлении эрозивных участков кожи. С этой целью используются следующие средства:
- мед с чесноком. Отварите несколько зубчиков чеснока и, размяв его до кашицеобразного состояния, смешайте с 1 ст. л. меда. Готовое средство нанесите на пораженные участки кожи и накройте сверху полиэтиленовой пленкой. Процедуру желательно проводить на ночь;
- дегтярная мазь. Смешайте в одной посуде 3 ст. л. рыбьего жира, 2 ст. л. дегтя березового и 1 ст. л. яблочного уксуса. Смочите в приготовленном растворе марлю и наложите ее на пораженную кожу;
- мякоть алоэ. Разрежьте лист алоэ пополам и приложите его внутренней стороной к воспаленной коже на 10 минут. Растение зафиксируйте бинтом или марлевой повязкой.
Микробная экзема
Для достижения максимального терапевтического эффекта специалисты рекомендуют чередовать средства. Например, первые несколько дней можно использовать дегтярную мазь, а потом – чесночную пасту с медом.
Мокнущая экзема
Терапия при мокнущей экземе должна быть направлена на подсушивание кожи, устранение неприятных симптомов и заживление ран. Для этого применяются следующие рецепты:
- каланхоэ. Очистите листики растения от пленки и пропустите их через соковыжималку. В полученном соке смочите кусок марли и приложите ее к воспаленной коже;
- корень солодки. Измельчите 50 г корня растения и смешайте с таким же количеством морской соли. Насыпьте приготовленный порошок на пораженную кожу и смойте через 30 минут теплой водой;
- лечебные ванночки. Руки или ноги, пораженные кожным заболеванием, поместите в теплую воду с добавлением соли. Как только вода остынет, процедуру можно заканчивать.
Сухая экзема
Народная терапия данной разновидности экземы основана на увлажнении кожного покрова и улучшении ее питания полезными компонентами. С этой целью применяются следующие средства:
- масло облепихи. Смешайте свежевыжатый сок облепихи с таким же количеством оливкового масла и настаивайте средство на протяжении 7 дней в прохладном месте. Затем ежедневно обрабатывайте приготовленным маслом пораженные участки тела;
- морковная мазь. Натрите на мелкой терке 1-2 большие морковки и смешайте все это с 50 мл сливок. Готовую мазь аккуратно наносите на пораженную кожу 2-3 раза в день. Длительность терапевтического курса – 20 дней.
Лечение сухой экземы Справиться с признаками сухой формы также можно и при помощи листьев алоэ. Для этого растение разрезается и прикладывается к больному месту. В качестве альтернативы алоэ можно измельчить и смешать с небольшим количеством меда.
Местное лечение микробной экземы
В большинстве случаев назначают примочки мест поражения однопроцентным раствором резорцина или свинцовой воды. После примочек эти зоны смазывают антисептическими заживляющими средствами: раствором бриллиантовой зелени, краской Кастеллани, в остром периоде — раствором анилиновых красителей. Если экзема сопровождается намоканием пораженных областей, вместо указанных растворов или в дополнение к ним применяются препараты на основе дегтя, ихтиоловая и нафталановая мазь.
В случае, когда бактериальная природа заболевания доказана, для обработки кожи пациента используют мази и гели с антибиотиком. Это такие средства, как бактробан, драполен, деттол. При грибковом поражении — противогрибковые мази: лоцерил, бифоназол, экзодерил, нистатиновая.
Поражения, покрывающие обширные площади тела, обрабатывают мазями или спреями с содержанием кортикостероидных веществ — элоком, адвантан, локоид — а также применяют ингибиторы кальциневрина для ослабления зуда и прекращения воспалительного процесса — пимекролимус, такролимус. Наряду с перечисленными видами медикаментов могут быть назначены и другие, уже негормональные кремы и мази заживляющего и питающего действия, например, гистан, фенистил, лостерин и им подобные препараты.
Лечение
Для лечения назначают:
Диагноз ставится на основании комплексного обследования: — визуального осмотра и классических симптомов; — соскоба кожи на присутствие грибка; — результатов бактериологического посева. Особенно важно пройти все три этапа диагностирования, когда процесс запущен до хронического состояния! Хроническая патология практически никогда не лечится – создаются условия для некоторых перерывов в прогрессировании и все (ремиссии). Очень важно своевременно диагностировать данное заболевание, чтобы вылечить его до перехода в хроническую форму. Лечение направлено на: — ликвидацию очага экземной инфекции; — правильное определение и устранение основного провоцирующего заболевания; — восстановление целостности кожного покрова. Терапия проводится только комплексная, т.к
при данной патологии может смешиваться несколько различных инфекций и причин ее развития. Обычно назначают: — противогистаминные средства (чтобы снять зуд и устранить вероятные высыпания в очаге экземы); — контактные препараты непосредственно для местного применения (мази или жидкости), которые в идеале должны содержать и антибактериальный компонент, и противогрибковый, обладать противовоспалительным, противоотечным и ранозаживляющим эффектом; — противоварикозные препараты, если основной патологией являются проблемы с венами; — витаминные препараты, улучшающие не только общее состояние организма, но и непосредственно состояние кожи; — можно добавить физиотерапию (озоно-, магнито- и лазеротерапия, УФО, УВЧ); — соблюдение нормального режима дня с правильным соотношением труда и отдыха, снижения вероятности воздействия стрессовых факторов на организм, налаживание правильного питания. Важно: запрещено пытаться лечить микробную экзему самостоятельно, применяя рецепты народной медицины. Все домашние рецепты могут быть использованы, как дополнение к основному медикаментозному лечению и только строго после консультации с врачом! Микробная экзема лечится только комплексно и при как можно раннем диагностировании.
см. также:
- Хроническая экзема
- Мокнущая экзема
- Герпетиформная экзема Капоши
- Себорейная экзема
- Экзема век
- Инфицированная экзема
- Острая экзема
- Герпетическая экзема
- Экзема ушной раковины
- Монетовидная экзема
Бактериальная экзема и медикоментозная терапия
Применение препаратов для приема внутрь рекомендуется в случаях тяжелого протекания микробной экземы. Обязательны в данном случае антибиотики, среди которых часто назначают ампициллин, азитромицин, цефазолин, доксициклин. В случае, когда бактериальная основа заболевания дополнена грибковым поражением, показаны антимикотики, такие как флуконазол.
Высокая степень поражения кожного покрова экземой микробного характера — повод для назначения системных кортикостероидов и цитостатиков. Это один-два из перечисленных препаратов: триамцинолон, преднизолон, метотрексат, циклоспорин.
Наряду с противомикробными средствами показаны антигистаминные: лоратадин, супрастин, диазолин. Они назначаются врачом с целью избавления пациента от аллергии — характерного признака микробной экземы, когда организм реагирует на присутствие чужеродных микроорганизмов и других раздражающих факторов. Рекомендуется курс внутривенных инъекций хлорида кальция или тиосульфата натрия.
Во всех случаях экземы врач выписывает препараты, включая ее микробный тип, применяются седативные средства, способствующие снятию зуда, улучшающие состояние пациента ночью, устраняющие бессонницу и раздражительность из-за постоянно испытуемого сильного дискомфорта. В число таких лекарств входят снотворные средства, препараты брома, а также растительные настои и чаи: валериана, пустырник, ромашка. Дополнением к медикаментозной терапии служат витамины группы B и витамин A, принимаемые для поддержания общего состояния и улучшения качества кожи.
Проверьте себя
Истинная (идиопатическая) экзема. В острой форме появляется множество мельчайших пузырьков (микровезикул), заполненных жидкостью. Они быстро вскрываются, образуя микроэрозии, которые покрываются корками. Болезнь может длиться годами. Острая воспалительная реакция кожи часто начинается на лице и кистях, впоследствии распространяется по всему телу. Поражения вызывают сильный зуд. В хронической стадии появляются инфильтраты и усиливается кожный рисунок поражений, которые обычно располагаются на теле симметрично.
Статья по теме
Выпадение волос как симптом, или Что такое себорейная кожа Разновидностью истинной экземы считают дисгидротическую экзему. Она локализуется преимущественно на ладонях рук, подошвах ног, на боковых поверхностях пальцев рук и ног. Для нее характерно образование множества мелких пузырьков, которые расположены группами. Также к ней относят профессиональную экзему, которая имеет те же симптомы, что и истинная, но возникает на открытых участках кожи, у людей, контактирующих на производстве с вредными химическими веществами. Микробная экзема. Развивается под влиянием микробных раздражителей вокруг инфицированных ран, свищей, царапин, ссадин. Очаги поражения имеют четкие границы и расположены асимметрично. Разновидность микробной экземы является монетовидная (бляшечная) экзема, при которой поражения имеют четкую округлую форму и располагаются чаще всего на руках и ногах. Другой вариант микробной экземы – варикозная экзема. Она располагается на месте трофических язв чаще всего на голени в месте нарушения питания кожи. Возникновению микробной экземы способствуют также трение, местные нарушения кровообращения, нервно-трофические нарушения, бактериальное загрязнение кожи.
Себорейная экзема. Развивается чаще всего на волосистой части головы, за ушами, на шее, а также на участках тела, где много сальных желез: в области декольте, на плечах, между лопатками. Для нее характерны выраженный зуд, образование себорейных желтоватых и грязновато-серых корочек, мокнутие. Разновидность себорейной экземы – сикозиформная экзема. Она развивается на тех местах, где много волосяных фолликулов: на верхней губе, на подбородке, в области подмышек, лобка. Высыпания в виде мелких гнойничков, сопровождаемых сильным зудом, постоянно возникают на утолщенной покрасневшей коже.
Экзема у детей. Возникает у грудничков и детей дошкольного и младшего школьного возраста, является одним из распространенных видов дерматоза. Протекает достаточно сложно. Для нее характерны повышенная чувствительность кожи и слизистых оболочек, низкая сопротивляемость к инфекциям. Очаги воспаления часто нагнаиваются. У грудничков экзема часто развивается как реакция на введение прикорма.
Атопической экземой долгое время называли и порой называют сейчас другое заболевание – атопический дерматит. Это хроническое, рецидивирующее воспаление кожи, важную роль в развитии которого играет наследственная предрасположенность. Заболеть рискуют люди, родители которых страдают тем или иным аллергическим заболеванием – не только кожным, но и, например, астмой или аллергическим ринитом. Как правило, аллергический дерматит появляется уже на первом году жизни ребенка, с возрастом его проявления могут сходить на нет, однако это происходит не всегда. Важную роль в терапии имеет исключение контакта с аллергеном, но нужно также заботиться о коже, потому что на фоне аллергического воспаления нередко возникает ее микробное или грибковое поражение.
Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема развивается на ладонях и подошвах. Начинается с покраснения кожи, незначительного утолщения рогового слоя, который на месте пузырьков со временем приобретает вид мозолей.
Физиотерапевтические процедуры при микробной экземе
В современной медицине могут быть применены несколько вариантов физиотерапевтического лечения рассматриваемой патологии. Выбор метода осуществляет врач-дерматолог на основании состояния пациента: его типа кожи, степени поражения, давности заболевания и многих других факторов.
Наиболее востребованными на сегодняшний день являются:
- Лазерная терапия;
- Магнитотерапия;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Электромагнитное воздействие (УВЧ);
- Озонотерапия.
Общее медикаментозное лечение
Лечение микробной экземы должно носить комплексный характер. Обычно оно проводится в домашних условиях, однако в тяжелых случаях показано лечение в стационаре.
Схема лечения разрабатывается только узким специалистом – дерматологом на основании данных визуального осмотра, сбора анамнеза и проведения дифференциальной диагностики на основании лабораторных анализов, поскольку проявления заболевания нередко имеют сходство с другими видами экземы или дерматитами.
Кроме того, лабораторные анализы позволяют выявить возбудителя микробной экземы и выработать адекватную схему лечения.
В комплекс лечебных мероприятий входит:
- использование средств для наружного применения (мазей, примочек, болтушек, антисептических растворов и спреев), а также воздействие на пораженные участки кожи народными средствами (настоями, отварами и т.п.);
- назначение десенсибилизирующих, антигистаминных препаратов для снятия аллергической реакции (зиртек, ломилан, лоратадин, эриус, супрастин, диазолин и др.; хлорид кальция внутривенно);
- назначение энтерособентов для снятия интоксикации организма (атоксил, полисорб и др.);
- антибиотики используются как для наружного применения (в виде мазей и кремов), так и для внутреннего, в виде таблеток, но строго по назначению врача;
- назначение иммуностимуляторов для повышения ослабленного иммунного статуса (тимоген, плазмол и др.);
- острая форма требует применения гормональных препаратов (преднизолон, дексаметазон) и цитостатиков (метотрексат, циклоспорин);
- витамины назначаются для общего укрепления организма (витамины А, С, D, Е, B9 (фолиевая кислота), группы В).
Медикаментозное лечение эффективно поддерживают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с соответствующими лекарственными препаратами; УВЧ и ультрафиолетовое облучение; лазеро-, магнито- и озонотерапия. Физиотерапия помогает избежать неприятных следов микробной экземы на пострадавших участках кожи.
Микробная экзема ног и стоп нередко возникает при варикозной болезни нижних конечностей; в таком случае требуется одновременно активно лечить варикоз.
Лечение лазером микробной экземы
В основе этого метода лежит воздействие на ткани, пораженные экземой, световых лучей определенной длины. Это лучи низкой интенсивности, не приносящие вреда здоровой коже вокруг вовлеченных в заболевание областей. Поток лазерных лучей вызывает в коже активизацию ферментов, влияющих на биохимические процессы. В свою очередь данные процессы запускают обновление клеток и замену больных тканей на здоровые.
Одновременно с этим использование лазера способствует расширению капилляров и улучшению кровообращения. В результате этого кожа получает усиленное питание и дыхание, а, следовательно, и скорое заживление, вследствие чего микробная экзема отступает.
Воздействие лазерных световых лучей обладает и дополнительными, не менее важными, свойствами:
- Повышение уровня сопротивляемости организма;
- Усиление оттока лимфы;
- Разжижение крови;
- Противовирусный и противомикозный эффект.
Патогистолгия
В острой стадии экземы в эпидермисе обнаруживаются паракератоз (см.), очаговый спонгиоз (см.), а также мелкие, нередко многокамерные полости, в которых находится небольшое количество лимфоцитов, реже нейтрофилов (микробная экзема). В дерме наблюдаются периваскулярные, преимущественно лимфоцитарные, инфильтраты и отек сосочкового слоя. В хронической стадии экземы в эпидермисе выявляется паракератоз, межсосочковый акантоз (см.), сочетающийся с очаговым спонгиозом и мелкими полостями; в сосочковом слое дермы отмечается выраженный лимфоцита рногистиоцитарный инфильтрат.
Магнитотерапия при микробной экземе
Магнитотерапия — вид физической терапии, во время которой происходит воздействие на человека низкочастотными импульсными или постоянными магнитными полями. Их влияние приводит к повышению проницаемости мембран клеток кожи и всего тела, ускорению окислительно-восстановительных реакций, активизации местного кровообращения и усилению активности ферментов, участвующих в процессах регенерации.
Пациенты отмечают, что в результате магнитной терапии, у них снижается интенсивность боли, воспаления и других неприятных симптомов микробной экземы.
Профилактика экземы
- Гипоаллергенная диета.
- Исключить попадание на кожу всевозможных моющих средств для чистки ковров, полов, мебели и др.
- Так как в соках фруктов и овощей содержится большое количество кислот, при работе с ними необходимо надевать резиновые перчатки.
- Одежда должна быть свободная, летом вещи из хлопчатобумажной ткани.
- Использование постельного белья из натуральных тканей, одеяла и подушки должны быть из септического наполнителя.
- Регулярная влажная уборка.
- Отказ от большого количества мебели в помещении и ковров.
- Сушить одежду необходимо только в хорошо проветриваемом помещении.
- Физические нагрузки не должны приводить к сильному потению (не провоцировать зуд).
- Стирка: не использовать отбеливатели и ополаскиватели; использовать мягкие стиральные средства; двойное полоскание.
- Избегать использования кремов не по показаниям (раздражителями являются запахи).
УФО для устранения экземы, спровоцированной микробами
Механизм действия данного метода заключается в активизации молекул избирательно поглощать световую энергию. Это свойство позволяет запускать фотохимические процессы в молекулах белка, а также ДНК и РНК. В результате в тканях происходит высвобождение гистамина, ацетилхолина, простагландинов и других биологически активных веществ. При увеличении их концентрации расширяются кровеносные сосуды, усиливается миграция лейкоцитов и рефлекторные реакции, спровоцированные активацией кожных рецепторов.
Воздействие ультрафиолетовых лучей оказывает бактерицидное, противовоспалительное, обезболивающее действие, вызывает синтез витамина D, необходимого для здоровья кожи.
Экзема у взрослых
Экзема у взрослых обычно появляется на коже рук и стоп, а также на лице, однако возможно развитие воспаления на любом другом участке кожи, либо поражения всей кожи. Экзема у взрослых азиатов и негроидов встречается чаще.
Точные причины возникновения экземы у взрослых не известны, но есть факторы, способствующие появлению этого заболевания:
- Ас;
- Проживание в городских районах или местности с низкой влажностью;
- Семейная история экземы или аллергических заболеваний;
- Воздействие некоторых тканей, парфюмерии в мыле, пылевых клещей (частая причина экземы) или пищевых продуктов;
- Стресс, особенно если это приводит к появлению царапин;
- Использование резиновых перчаток лицами, чувствительными к латексу;
- Царапины или трение кожи;
- Прием иммунодепрессантов.
Внешние проявления заболевания начинаются с того, что кожа в местах поражения краснеет и отекает. Затем появляются мелкие пузырьки. Через некоторое время пузырьки лопаются, образуя на коже мокнущую поверхность, которая со временем подсыхает, образуя на поверхности кожи желтоватые корочки. Через несколько дней корочки отпадают.
В большинстве случаев экзема протекает хронически, периоды обострения заболевания сменяются периодами ремиссии.
Самостоятельное лечение экземы может привести к развитию осложнений. Поэтому при первых признаках заболевания нужно немедленно обратиться к врачу, который осмотрит пациента и назначит необходимые анализы для определения вида и характера экземы. Затем, основываясь на полученных результатах, он разработает именно тот курс лечения, который нужен именно этому пациенту.
Экзема при беременности
Беременные женщины тоже порой страдают от экземы. Гормональная перестройка организма, излишества в еде, стрессы – все эти факторы способствуют развитию заболевания.
Проявляется экзема у беременных покраснением и отеком кожи с последующим появлением высыпаний в виде пузырьков, которые через некоторое время лопаются. Потом кожа подсыхает, и на ней образуются корочки. Все эти процессы сопровождаются кожным зудом и жжением. Основной опасностью для беременных является развитие вторичной инфекции, причинами которой является инфицирование пораженных экземой тканей.
Основной проблемой при лечении экземы у беременных является ограниченность выбора лекарственных средств. Например, кортикостероиды, которые активно применяются при лечении всех видов экземы, беременным женщинам назначать нельзя, так как это может оказать негативное влияние на плод.
Экзема может исчезнуть сама во втором триместре беременности либо через несколько месяцев после родов, когда в организме женщины закончится гормональный взрыв, и нормализуются обменные процессы.
Но совсем не лечить болезнь нельзя, так как кожный зуд хоть и не влияет на ребенка, но довольно негативно отражается на состоянии беременной женщины. Она становится раздражительной, долго не может заснуть, у нее может развиться бессонница. Поэтому лечение должно быть направлено на снятие симптомов экземы. Нужные для этого средства назначит врач. Самолечение в данном случае недопустимо!
Лечится ли микробная экзема народными средствами?
Домашние средства, придуманные много лет назад народными целителями, вполне могут быть использованы сегодня. Однако они далеко не всегда могут помочь полностью избавиться от заболевания, снимая симптомы или приглушая их. Перед использованием таких средств следует посоветоваться с лечащим врачом. В качестве дополнительных мер наряду с традиционными способами лечения микробной экземы используются:
- Примочки для пораженных мест из отвара сбора лекарственных растений, состоящего из: березовых почек, цветков календулы, череды, крапивы, травы тысячелистника, зверобоя;
- Аппликации из отвара сосновых шишек и хвои;
- Протирание отваром листьев грецкого ореха;
- Компрессы с листьями черной бузины;
- Прием внутрь чая из корня одуванчика.
Некоторые люди советуют орошать места поражения спреями-антисептиками. В их числе ингалипт, ливиан, каметон и прочие. Они снимают раздражение и уменьшают воспаление на коже.
Диагностика
Прежде чем назначать пациенту какую-то мазь или подбирается способ лечения микробного вида экземы на нижних конечностях, доктора проводят полное обследование, чтобы окончательно установить это заболевание.
Диагностика проходит следующим образом:
- Визуальный осмотр.
- Анализы крови.
- Биопсия поврежденного участка кожного покрова.
- Проводят лабораторные изучения анализов на предмет выявления или исключения того или иного возбудителя – инфекции.
- Соскоб на выявление грибка.
- Бакпосев.
- Исследование клеток кожи гистологом.
Проводит такое обследование не один врач, а несколько специалистов. Инфекционист должен понять, какие именно микробы посетили ноги больного.
Диетолог назначит правильное питание и так далее.
ДЛЯ СПРАВКИ: Найти конкретный возбудитель прогрессирующей экземы крайне важно для того, чтобы правильно назначать затем антибиотики. Диагностикой занимается врач дерматолог
С целью выявления возбудителя и определения степени его чувствительности к антибиотикам он назначает посев из пораженной кожи
Диагностикой занимается врач дерматолог. С целью выявления возбудителя и определения степени его чувствительности к антибиотикам он назначает посев из пораженной кожи.
Если предыдущие методы не помогли, то используется сложная диагностика. Она требует проведения гистологического и бактериологического исследования с целью оценки состояния кожных проявлений и определения степени сложности заболевания.
Важно! Поставить точный диагноз может только специалист. При разработке схемы лечения имеет значение наличие и состояние травм и порезов, а также степень варикозного расширения вен
Если выявляется данная экзема, то в бактериологическом соскобе обнаруживаются микотические клетки.
Если поместить взятый материал в питательную среду, можно быстро выявить возбудителя болезни.
В более тяжелом случае, врачи направляют больного на гистологическое обследование. Для подтверждения диагноза проводится определение уровня иммуноглобулинов, а также выявляется показатель Т-лимфоцитов.
Как правило, при микроскопии обнаруживают клетки микоза (грибка), а при помещении в соответствующую среду в лаборатории – бактериальные возбудители.
Задание диагностики в описываемом случае — точное определение вида организма, выступающего причиной микробной сыпи. Это поможет применить именно те препараты, к которым чувствительный возбудитель.
Диагностирует заболевание врач-дерматовенеролог на основании внешнего вида очага и анамнеза больного. Для уточнения диагноза «микробная экзема» он может назначить:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ венозной крови;
- определение концентрации в крови аллергического иммуноглобулина Е;
- бакпосев отделяемого из очага – в случае присоединения гнойных осложнений;
- анализ крови на антитела к паразитам (лямблиям, глистам);
- бакпосев мазка с кожи для изучения ее микрофлоры;
- исследование органов брюшной полости ультразвуком.
Нередко появление экземы провоцируют болезни желудочно-кишечного тракта, глистные и паразитарные инвазии, аллергические реакции. Лечение кожных проявлений будет малоэффективным, если не устранить влияние этих факторов.
Прогноз заболевания микробной экземы
Микробная экзема, лечение которой было своевременным и адекватным, имеет благоприятный прогноз. В то время как микробная нелеченая экзема приносит множество проблем со здоровьем в виде осложнений, вылеченный пациент может надолго забыть о своей патологии. Одновременно с этим забывать о ней нельзя, и для того, чтобы микробная хроническая экзема не проявилась снова, необходимо соблюдать простые рекомендации по профилактике:
- Быстрое выявление заболеваний, по причине которых возникает микробная экзема;
- Предупреждение заражения ран бактериями;
- Тщательное соблюдение норм гигиены.
Внимание!
Основные причины снижения иммунитета и развития дерматоза
Специалисты сходятся во мнении по поводу предрасполагающих к экземе факторов. Таковыми бесспорно являются:
- нарушения работы центральной или периферической нервных систем;
- патологические процессы симпатической нервно-трофической регуляции;
- сбои в обменных процессах, функционировании органов ЖКТ;
- заболевания сферы эндокринологии, в частности щитовидной железы.
Подобные проблемы в жизнедеятельности организма способны самым негативным образом отразиться на защитных функциях кожных покровов. Ослабленный иммунитет начинает действовать против себя, и зачастую, даже самое минимальное, незначительное на первый взгляд воздействие извне приводит к серьезному раздражению на конкретных участках кожи. Первые клинические проявления экземы в виде покраснений, отечности, жжения и зуда являются результатом присоединения к вышеуказанным причинам дополнительных внешних и внутренних факторов развития болезни. Именно они повышают чувствительность кожи, т.е. сенсибилизируют ее, делая уязвимой к возникновению патологии.
Факторы, вызывающие экзему:
- аллергическая реакция на продукты питания, лекарства;
- наружная аллергия как ответ на моющие, косметические и прочие средства;
- авитаминоз, недостаток поступления в организм незаменимых микроэлементов и минералов.
Экзема причины возникновения
Действие различных причин приводит к прогрессированию разных форм экземы. Можно рассмотреть формы экземы на фото, симптомы и лечение у взрослых определяются именно причинами патологического процесса. Данное заболевание развивается из-за действия нейроэндокринных, аллергических, метаболических и ряда внешних факторов. Следует разобраться с тем, что именно может спровоцировать развитие каждой формы болезни:
Истинная, или идиопатическая, форма экземы представляет собой тот случай, когда точная причина заболевания не установлена. Ее развитие возможно при сочетании нескольких факторов, а именно: стрессов, сахарного диабета, вегетососудистой дистонии, патологий щитовидной железы, болезней желудочно-кишечного тракта, генетической предрасположенности. Одной из разновидностей этой формы является сухая, или дисгидротическая экзема.
Также распространена мокнущая экзема, проявляющаяся в форме пузырьковых высыпаний с серозной жидкостью внутри.
Атопическая форма экземы. Развивается у тех пациентов, которые склонны к реакциям гиперчувствительности, то есть к аллергии.
Профессиональная форма экземы. Возникает у тех людей, какие по роду трудовой деятельности подвергаются воздействию агрессивных веществ (формальдегид, никель, хром, бытовая химия, красители). Сначала профессиональная экзема возникает на месте контактирования с веществом, а после может распространяться и на другие участки кожных покровов.
Микробная экзема развивается из-за прогрессирующего воспаления кожи, спровоцированного патогенными микроорганизмами: бактериями или грибками.
Себорейная экзема возникает из-за активной жизнедеятельности микроорганизма грибковой природы Malassezia furfur.
Варикозная экзема — патология, возникающая на кожных покровах ног при варикозной болезни.
Основные виды экземы представлены на фото, симптомы и лечение у взрослых этой патологии тесно взаимосвязаны и будут рассмотрены ниже.
Симптомы
Есть симптомы присущие всем видам заболевания и характерные для бактериального типа.
Они часто развиваются стремительно. Буквально за день можно наблюдать:
- покраснение кожи;
- образования сыпи, пузырьков;
- отмирание верхнего тонкого слоя кожи.
Симптоматика, охватывающая все типы:
- покраснение и воспаление кожи. Самый первый признак;
- зуд, жжение. Обладают различной степенью выраженности. В большинстве случаев сильно выраженные. При тяжелых формах болезни их тяжело терпеть, так же, как и обычную боль. Часто дискомфорт такой сильный, что больной не может заснуть. Именно в этих случаях применяется серьезное лечение вплоть до внутривенных инъекций специальных седативных (успокаивающих) средств;
- сыпь нескольких разновидностей. Сухая или мокрая. Во всех случаях отшелушивается отмершая кожа (белая, желтая), иногда это напоминает псориаз;
- при расчесывании мокрой сыпи слазит верхний тонкий слой кожи. С образовавшейся язвы вытекает жидкость (гной). Это длится долго, рана подсыхает тяжело;
- экзематозные участки имеют ярко выраженные границы и четкую геометрию;
- иногда после успешного лечения участки, где была экзема, меняют цвет (они становятся темнее) или кожа остается деформированной.
Характерные признаки для бактериального типа:
- предшествует поражение кожи различного типа. Развивается вокруг пиодермических (гнойных) очагов: около язв, районы ссадин, свищей, царапин;
- резко очерченные сегменты воспаления с отмирающим слоем кожи и клеток;
- в центре участка — скопление бесполостных возвышенностей (папул) или пузырей с серозной жидкостью. Образовываются мокнущие сегменты, гнойные корки, тонкий верхний слой кожи легко слазит при касании;
- скопления сыпи располагаются рядом друг к другу промежутками, пораженными отдельными мелкими образованиями, которые постепенно растут;
- форма асимметрическая с неровными краями, монетовидная или другая;
- сильно выраженное жжение и зуд.
Виды данной патологии:
- нуммулярная. Она же в форме бляшек или монетовидная. Очаги округлые, небольшого размера, четкие с интенсивным притоком крови, мокнущие, отечные. Микробная экзема на руках часто именно этого типа;
- варикозная. Сопровождается варикозным увеличением вен, венозной недостаточностью. Около больных вен иногда образуются язвы. Вокруг них появляется экземотогенная область с отечностью, воспалением и умеренным зудом;
- посттравматическая. Возникает как следствие нарушений в заживлении ран после операций, ранений;
- сикозиформная. Напоминает себорейную. Наблюдается у больных с воспаленными волосяными фолликулами. Имеет мокнущие, зудящие очаги красного цвета. Локализация: там, где растут волосы, включая подбородок и верхнюю губу у мужчин. Прогрессируя, она распространяется на другие области с волосяным покровом;
- сосочная. У кормящих женщины или больных чесоткой. Вокруг соска и на нем образовываются мокнущие трещины.
Профилактика
Микробная экзема на руках, ногах, иных частях тела появляется у людей, склонных к кожным заболеваниям с нервно-аллергенной и иммунной природой таким, как псориаз, дерматит.
Таким людям особенно следует обратить внимание на следующие факторы:
- качественное лечение любой пиодерматической сыпи, аллергических реакций, термических, химических или иных повреждений;
- уход после повязок и снятия гипса;
- стараться употреблять молочно-растительную диету включать аллергенные продукты, свести к минимуму употребление алкоголя, ограничить сладкое, острое;
- хронические заболевания, особенно варикоз, инфекционные болезни должны лечиться своевременно.
Узнайте, каким должно быть лечение дисгидроза кистей рук. Как выбрать мазь от экземы на ногах? Подробности в статье.
Эффективна ли мазь от мокнущей экземы? Читать далее.