Что такое сифилис?
Заболевание, которое возникает в результате занесения микроорганизмов, таких как бледная трепонема, называется сифилис. Болезнь относиться к типу инфекционных и может передаваться при тесном контакте.
При инфицировании данным вредным микроорганизмом происходит разрушение стенок сосудов и отмирание окружающих тканей.
Микроорганизм способен к передвижению и может быстро распространяться по всему организму с помощью кровеносного потока. Такой вид заболевания лечится под тщательным наблюдением специалиста.
Пути передачи инфекции
Заразиться заболеванием можно следующими способами:
- половой контакт – передаётся при контакте во время секса (анального, орального). Микроорганизм находиться в большом количестве в сперме или секреции влагалища, поэтому при контакте со слизистыми оболочками здорового человека быстро поражает их;
- контактный метод – возможно инфицирование при контакте с заражённым человеком или бытовыми предметами. Инфицирование происходит через повреждения на кожных покровах или при использовании предметов индивидуального пользования;
- трансфузионный метод – заражения происходит путем переливания крови, на данный момент встречается очень редко;
- от матери к ребенку – заражения происходит в период родов или при развитии ребенка в утробе женщины;
- при работе с кровью – к данной категории относятся специалисты медицинских учреждений и мастера в салонах татуировок, которые постоянно контактируют с поверхностью кожи и секрециями организма.
Отметим! Однако наиболее часто встречаемые случаи заражения возникают через половой контакт с инфицированным партнером.
Сифилитическая розеола: дифференциальная диагностика
Розеолу, вызванную сифилисом, необходимо отличать (дифференцировать) от других видов пятнистой сыпи, схожих по внешним признакам. А также от укусов насекомых, аллергии, инфекционных болезней (герпеса, гонореи).
Причины появления других высыпаний совершенно разные, как и особенности проявления, внешний вид, общая симптоматика и способы лечения.
С помощью лабораторных методов можно определить, что сыпь – это сифилитическая розеола. Диф.
диагностика осуществляется на основе серологических исследований крови путем обнаружения антигенов и антител к возбудителю. Стопроцентный результат дает анализ РИФ.
Для этого во взятую для исследования кровь пациента добавляют кровь кролика, зараженную возбудителем болезни, и специальную сыворотку. При наблюдении в люминесцентный микроскоп присутствие в организме трепонемы подтверждает отсвечивание – флюоресценция.
Отсутствие инфекции проявляется в желтовато-зеленом свечении.
Как распознать сифилис на разных активных и хронических стадиях, знает врач. При подозрении болезни стоит обращаться к дерматовенерологу.
При первом обследовании исследуют твердый шанкр, лимфоузлы, при вторичном – пораженные участки кожи, папулы слизистых оболочек. Для диагностики сифилиса используются бактериологические, иммунологические, положительные серологические и прочие анализы.
Для подтверждения проводится специфическая реакция Вассермана, выявляющая 100%-й результат заражения. Не исключены и ложноположительные реакции на сифилиды.
Через сколько появляется сифилитическая сыпь и сколько держится?
Сифилитическая сыпь проявляется на коже через 7-10 недель после инфицирования или через месяц после образования на кожных покровах шанкра. Происходит это чаще всего в конце первого периода развития заболевания и в начале второго.
Чем лечить сифилитические высыпания?
В принципе, вся терапия высыпаний при сифилисе состоит в приеме антибактериальных препаратов, уничтожающих бледную трепонему в организме. Препаратами выбора обычно становятся лекарства из группы пенициллинов. При проведении терапии высыпания быстро исчезают. Обычно нет необходимости как-то дополнительно обрабатывать сыпь, однако язвенные образования и гуммы могут смазываться синтомициновой эмульсией, Левомеколем или присыпаться детской присыпкой.
Как выглядит сифилитическая сыпь?
Заболевание развивается тремя стадиями, в период которых на коже образуются определённые виды высыпаний.
На первом этапе появляется плотный узел (шанкр) который может быть в единичном количестве или нескольких. На второй стадии по телу распространяются мелкие образования (розеолы), которые проявляются в любом участке тела.
Сыпь у мужчин
Проявляется сифилитические высыпания чаще всего в виде небольших пятен в области шеи и ладоней. Образуется чаще всего через 4-5 недель после исчезновения шанкра. Постепенно сыпь распространяется на другие участки тела и переходит в вид папул, розеол и пузырей с мутной жидкостью.
Сыпь у женщин
Признаки сыпи у женщин практически не отличаются от мужских. Изначально образуется шанкр, который чаще всего проявляется непосредственно в месте заражения. После чего на коже возникает красная сыпь, изначально локализуется в области груди и постепенно переходит на другие участки тела.
Где можно пройти лечение сифилиса анонимно?
Чтобы пройти лечение сифилиса анонимно, рекомендуем обратиться в нашу частную клинику в Москве. Дипломированные специалисты с большим практическим опытом работы в области венерологии обеспечат гарантию вашего выздоровления.
Избавиться от сыпи, если не вылечен сифилис, окончательно нельзя. Только пройденный курс лечения сможет обеспечить отсутствие повторного появления высыпаний в результате выздоровления пациента.
Мы даем гарантию на 100% излечение заболевания в 1 и 2 стадии развития.
Характерные признаки сыпи при сифилисе
В отличие от других видов высыпаний, которые могут проявиться на коже человека в результате различных заболевания, сифилитическая сыпь имеет индивидуальные отличительные особенности:
- сыпь может проявляться в различных участках тела хаотично;
- при высыпании человек не ощущает дискомфорта;
- сыпь отличается плотностью текстуры и круглой формой с четкими краями;
- образования на эпидермисе не сливаются в группы;
- сыпь имеет свойство исчезать самостоятельно.
Отметим! Также одна из отличительной особенности сифилитической сыпи — это красный или бордовый цвет и возможно образование папул с серозной жидкостью внутри.
Чешется ли сыпь при сифилисе?
Сифилитическая сыпь не вызывает какого либо дискомфорта, в том числе и чувства зуда. Исключениями могут стать последние стадии заболевания, когда у человек нарушается психологическое состояние и образуется ложное чувство зуда.
Какие методы диагностики помогут выявить сифилис?
Как определить, чем вызвана сыпь на спине? Сифилис этому виной или какая другая болезнь является этому причиной, ответить сможет только доктор после проведения ряда исследований. При любого рода высыпаниях сразу нужно обратиться к дерматологу. В большинстве случаев диагноз можно уже будет поставить после визуального осмотра.
Но чтобы точно подтвердить диагноз, доктор может назначить такие исследования:
Лабораторные исследования проводятся по очень сложной методике. Самостоятельно прочитать то, что написано в результатах анализа, будет сложно, поэтому доверить это лучше опытному специалисту.
Твердый шанкр
Данный вид проявления заболевания образуется после инкубационного периода при первичном сифилисе. Чаще всего проявляется в месте инфицирования, однако может возникнуть в любом участке тела.
Внешне шанкр имеет следующие особенности:
- круглую форму;
- ровные края;
- плотную структуру.
Размеры образования могут доходить до 2 см, дно язвы ровное. Чаще всего в период проявления шанкра у человека увеличиваться лимфатические узлы и после исчезновения шанкра на его мете образуется рубец.
Вторичный сифилис
После исчезновения шанкра на теле человека возникает сифилитическая сыпь, которая может иметь индивидуальные особенности для каждого случая и проявляться в следующих видах:
- мелкая красная сыпь в виде пятен;
- плотные узелки красного цвета;
- папулы с содержанием жидкости;
- гнойные узелки;
- пятна на коже светлого цвета.
Проявиться сифилитические образования могут абсолютно на любом участке тела, при этом иметь красный цвет который постепенно переходит в багровый. Розеолы на коже могут постепенно перерождаться в папулы и исчезать не оставляя после себя следов.
Кожные проявления при вторичном заболевании
После того как трепонема активно размножилась, она начинает распространяться вместе с током крови. Организм включается в работу, иммунитет борется с болезнью. Эти процессы сопровождаются формированием на различных участках тела сифилитических высыпаний.
Довольно сложно сказать, какая именно сыпь типична для этого этапа недуга, ведь на кожных покровах больного можно обнаружить:
- Пятнышки.
- Узелки.
- Гнойнички.
- Пузырьки.
- Участки белого цвета.
Такие элементы высыпаний вполне могут локализоваться на различных участках тела, причем даже наблюдаться одновременно.
Общие признаки вторичных сифилидов
Сыпь при сифилисе обычно имеет определенные общие признаки, которые облегчают постановку верного диагноза:
- Обладает своеобразной окраской, поначалу кажется ярко-розовой, далее темнеет и буреет, а затем постепенно бледнеет. Возможно возникновение высыпаний красноватого, желтоватого и розоватого оттенков.
- Сыпь не распространяется по краям тела и не имеет склонности к сливанию.
- Высыпания могут отличаться по форме и цвету. На теле часто присутствуют разные виды сыпи, помимо того, высыпания могут пребывать на различных стадиях развития (покраснение — пузырек — корочка). Такие особенности сифилидов хорошо заметны даже на фотографиях больных.
- Элементы сыпи постепенно пропадают, не оставляя по себе шрамов (практически всегда).
- Кожа около сифилитических высыпаний не кажется воспаленной и красной.
Стоит помнить, что все виды сифилидов на коже опасны с точки зрения распространения бледной трепонемы. Правильное лечение помогает быстро избавиться от кожной симптоматики.
Розеолы — пятна на теле
Данный вид высыпаний считается наиболее распространенным и фиксируется примерно у ¾ больных вторичным сифилисом. На теле при этом виднеются пятна:
- Некрупные, в форме круга либо овала.
- С неровными очертаниями.
- Чаще всего бледно-розового цвета (но возможны вариации до любого оттенка красного). Одновременно на коже могут присутствовать пятна различной окраски.
- Исчезающие при надавливании.
- Схожие с брызгами краски.
- Не шелушащиеся и не выступающие над уровнем кожи.
- Диаметром не более полутора сантиметров.
- Становящиеся ярче при охлаждении.
Типичное место локализации розеольных пятен — туловище. На порядок реже отметинки появляются на лице и на лбу.
Папулы у женщин и мужчин
Такие сифилиды также считаются довольно-таки распространенными. Они выглядят, как возвышающиеся и несколько уплотненные узелки с довольно четкими границами, выделяющиеся на коже. При ощупывании папулы кажутся плотными, имеют полушаровидную либо остроконечную форму. Такие высыпания:
- Располагаются отдельно, однако под воздействием трения могут сливаться.
- Могут рассасываться в центральной части, формируя разные фигуры.
- Обладают гладкой блестящей поверхностью.
- Бывают окрашены в бледно-розовые тона и темнее вплоть до красного с синевой и медного.
- Перед исчезновением часто покрываются чешуйками, а пропадая, оставляют пигментные пятнышки.
- Могут изъязвляться.
Папулы не локализуются с тыльной стороны кистей. Типичное место их расположения — спина, затылок, область лба, а также кожные покровы около рта.
Как выглядят папулезные сифилиды?
Такие высыпания считаются наиболее ярким проявлением сифилиса, они могут быть представлены:
- Лентикулярной сыпью. На кожных покровах в такой ситуации формируется небольшой узелок, имеющий плоскую вершину. Типичный диаметр — не более 6 мм, а высота — 2 мм. Он поначалу обладает гладкой поверхностью, но со временем шелушится. В очаге может быть сосредоточено несколько таких папул, часто они формируются на лбу, по причине чего получили наименование «короны Венеры».
- Милиарной сыпью. Такие элементы высыпаний формируются внутри устий волосяных луковиц, они принимают вид небольших узелков с круглыми очертаниями. Папулы отличаются плотностью и бледно-розовой окраской, на их поверхности присутствуют чешуйки. Милиарная сыпь может возникать везде, где есть волоски. Она иногда чешется.
- Монетовидной папулой. Такой вид высыпаний обычно фиксируется у пациентов с рецидивом сифилиса. Папула выглядит, как довольно крупное уплотнение полушаровидной формы (около 2,5 см.). Она может быть окрашена в синюшно-красные либо бурые тона. Возможно формирование нескольких монетовидных папул, при этом часто виднеются и прочие кожные проявления. Исчезая, такие высыпания оставляют по себе рубец и пигментацию. При формировании монетовидной папулы на участках с чрезмерной потливостью возможно развитие мокнущего элемента с высокой степенью заразности.
Пустулы
Пузырьки — это не слишком распространенный симптом сифилиса. Такие элементы высыпаний обычно фиксируются у ослабленных пациентов и похожи на угри и прочие дерматологические недуги. Однако при сифилисе их окружает характерный медно-красный ободок. Высыпания пустулезного типа имеют вид мелких конических пузырьков, их основа является довольно уплотненной. Через время на пустулах появляется корочка, они подсыхают и отпадают без следа.
Импетигинозный сифилид
Такое кожное образование при сифилисе формируется из папулы, которая спустя несколько дней после формирования начинает гноиться в центральной части, покрываясь большой слоистой корочкой. В некоторых ситуациях возможно образование до двадцати таких элементов на кожной поверхности, они могут достигать размера в сантиметр и довольно быстро ссыхаются в корочки.
Сифилитическая эктима
Подобное образование формируется на голенях и является по своей сути крупной язвой (около 2 см.). На ее поверхности образуется толстая корочка, а окружающая кожа имеет багровую окраску в виде венчика. После того как эктима подрастает и подсыхает, на ее поверхности образуется корочка в виде раковины. Подобное кожное образование носит наименование «сифилитической рупии». После заживления на теле вполне может остаться шрам.
Герпетиформный сифилид
Данный вид высыпаний считается довольно редким при сифилисе и указывает на тяжелое течение недуга. Кожа при этом покрывается пузырьками, похожими на герпесные. Чаще всего герпетиформные сифилиды обнаруживаются у алкоголиков либо у пациентов с довольно-таки тяжелыми сопутствующими недугами.
Лейкодерма
Данная разновидность высыпаний на коже фиксируется у пациентов, у которых вторичный сифилис рецидивирует. Подобный симптом может возникнуть спустя полгода после инфицирования и сохраняться пару-тройку месяцев, а иногда даже в течение полугода и нескольких лет. Лейкодерма отличается устойчивостью к лечению. Подобная сыпь:
- Чаще всего фиксируется у женщин в районе шеи, формируя рисунок в виде «ожерелья Венеры».
- Куда реже образуется на конечностях, теле, области подмышек.
- Поначалу выглядит, как желтые пигментные пятна. Со временем их центральная часть начинает обесцвечиваться.
- Может сливаться.
- Не сопровождается шелушением и дискомфортом.
Время проявления
Первые признаки кожных высыпаний при вторичном сифилисе обычно возникают спустя 10 недель после случившегося инфицирования или где-то спустя полтора-два месяца после формирования твердого шанкра. Сыпь может исчезать без следа или оставлять после себя небольшие рубцы. Спустя некоторое время — от пары месяцев до нескольких лет — высыпания могут появляться снова (рецидивировать).
Чешется ли?
Высыпания при вторичном сифилисе отличаются тем, что не доставляют никакого дискомфорта — не болят и не зудят. Впрочем, некоторые элементы вполне могут немного чесаться, но такое ощущение является совершенно не выраженным.
Ожерелье Венеры (сифилитическая лейкодерма)
Проявляется в виде светлых пятен, которые локализуются в области шеи, лица, постепенно пятна могут приобретать желтый или коричневый оттенок. Образуются такие симптомы на второй стадии развития заболевания.
Такой вид пятен может быть следующего типа:
- пятнистое ожерелье – пятна имеют четкие границы и располагаются друг от друга на небольшом расстоянии;
- сетчатые пятна – некоторые пятна могут сливаться, образуя тем самым своего рода сетку или рисунок на коже;
- мраморные пятна – пятна сливаются полностью между собой.
Полезно знать! В некоторых случаях ожерелье Венеры может проявляться в области живота, ступней, груди и поясницы.
Симптомы сыпи
Пятнами розового или красного цвета округлой формы проявляется сифилитическая розеола. Симптомы вторичного сифилиса также включают:
- мелкоочаговое или диффузное облысение (встречается у 20 % больных и проходит с началом терапии);
- «ожерелье Венеры» в области шеи, редко на плечах, конечностях и пояснице;
- папулезный сифилид;
- пустулезный сифилид;
- поражение голосовых связок и осиплый голос.
Сифилитическая розеола, фото которой представлены в большом количестве в интернете, характеризуется определенными признаками:
- размеры отдельных пятен до 1 см;
- высыпания имеют неясные контуры;
- поверхность пятен гладкая, несимметричная;
- очертания округлые и несимметричные;
- нет слившихся друг с другом элементов;
- пятна не выступают над уровнем кожи;
- не растут по периферии;
- при надавливании возможно незначительное осветление оттенка, но ненадолго;
- отсутствуют болевые ощущения, шелушение и зуд.
Длительно не проходящая розеола может приобретать желто-бурый оттенок. Сами по себе высыпания не приносят вреда и не представляют опасности. Однако они являются сигналом организма о том, что ему необходима срочная помощь.
на фото проявление сифилиса у женщин на губах
У женщин, как и у мужчин, выделяют три этапа сифилиса: первичный, вторичный и третичный. Заболевание прогрессирует постепенно, инкубационный период у женщин часто удлиняется в связи с различными факторами, например, прием антибиотиков.
Первичный сифилис у женщин характеризуется следующими признаками:
Выделяют кожные проявления сифилиса и внутренние поражения. Характерными симптомами считаются:
Помимо классических разновидностей сифилиса существуют и редко встречающиеся формы асимптомного сифилиса, протекающие без каких-либо кожных изменений. Означает это, прежде всего, то, что сыпь при сифилисе в данном случае отсутствует.
Подтверждением подобного диагноза могут служить результаты серологических исследований, а также исследование спинномозговой жидкости больного, позволяющие остановить развитие осложненных форм заболевания.
Третья стадия
Высыпания на третьей стадии, как правило, проявляются через несколько лет после инфицирования. У некоторых пациентов симптомы появляются через 5-8 лет, при этом на кожных покровах образуются следующие виды сифилитических образований:
- бугорковые высыпания – появление бугорков плотной текстуры, постепенно перерождаются в язвы, кожа вокруг которых отмирает. Очень часто такие бугорки сливаются и образуют язвенные повреждения больших размеров. После исчезновения таких повреждений кожи образуются рубцы;
- гуммозные высыпания – образование плотного узелка в центе, образуется отверстие, через которое выделяется жидкость. Такие образования, как правило, быстро увеличиваются в размерах, и приводят к отмиранию клеток.
Полезно знать! В некоторых случаях возможно смешанное проявления уплотнений на третьей стадии развития болезни, отсутствие лечения приводит к отмиранию больших участков кожи.
Высыпания при врожденной болезни
Если сифилис проявляется вскоре после рождения ребенка, возможно появление типичных вторичных сифилидов, симптомы которых описаны выше. Однако возможно также развитие у младенца:
- Инфильтрации кожи. При этом кожные покровы существенно утолщаются, краснеют и отекают. Довольно скоро возникает шелушение. Подобная симптоматика проявляется на области ладоней, подошв и ягодиц, возможна локализация около рта и подбородка. Повреждения кожи сопровождаются формированием расходящихся трещин, которые после заживления оставляют шрамы.
- Сифилитической пузырчатки. Такие высыпания выглядят, как крупные пузыри на коже, средний диаметр — до двух сантиметров. Около них кожа выглядит красной. Типичная локализация — ладони и подошвенная область. Пузыри не склонны к увеличению либо слиянию.
Развитие кожных высыпаний при врожденном сифилисе у детей сопровождается нарушением деятельности внутренних органов, часто происходит поражение полости носа и голосовых связок.
Способы лечения сифилитической сыпи
Сифилис лечиться только под наблюдением медицинских специалистов после проведения диагностики заболевания. Для устранения заболевания применяются антибиотики пенициллинового типа, которые негативно воздействуют на инфекцию.
К таким следует отнести:
- оксациллин;
- бициллин;
- пенициллин;
- ампициллин.
Для случаев если у человека имеется реакция на средства данной группы, аналогом могут выступать препараты тетрациклиновой группы,например:
- минолексин;
- доксициклин.
Полезно знать! Длительность лечения, как правило, составляет более 2 месяцев. Для снижения внешних проявлений заболевания применяются мази с антибактериальными свойствами.
Меры профилактики
Для снижения вероятности заражения таким заболеванием как сифилис необходимо соблюдать следующие методы профилактики:
- Избегать частой смены половых партнеров, использовать средства контрацепции.
- Не использовать чужие средства личной гигиены.
- Пользоваться индивидуальной посудой.
- Регулярно проводить обследование на риск инфицирования.
- После полового акта обрабатывать органы с помощью мыла и воды.
Большое значение имеет совместное с партнером обследование и соблюдение личной гигиены. Возникновение сифилиса требует длительного процесса лечения, однако своевременное обращение к специалисту снижает возможные осложнения в период лечения заболевания.
Полезно знать! Также важно проходить лечебную терапию обоим партнерам, в противном случае вероятность заражения инфекцией повторно увеличивается. Лечение необходимо проводить только в медицинских учреждениях, самостоятельное использование препаратов не доставит необходимого результата.