Как лечить каплевидный псориаз?

Причины возникновения у взрослых и детей

Учеными-медиками до сих пор не установлены точные причины развития каплевидного псориаза. Есть немало гипотез касательно происхождения болезни. Наиболее распространенными гипотезами являются аутоиммунная, генетическая и инфекционная. Согласно первой теории, псориатические проявления обусловлены атакой иммунной системы собственных клеток кожи.

Такое предположение многие опровергают, ведь прием иммуноподавляющих препаратов не излечивает от патологии. Генетическая гипотеза заключается в том, что изменения эпидермиса связаны с тем, что у человека наблюдается склонность к ломкости капилляров.

Вирусная природа болезни не подтверждена и опровергается тем, что псориаз не заразен. Хоть точная причина возникновения патологии не известна, но учеными-медиками хорошо изучены факторы, которые провоцируют появление псориатических высыпаний.

Развитию болезни у взрослых способствуют:

• метаболические нарушения;
• эндокринные расстройства;
• переутомление;
• низкий иммунитет;
• наличие хронического очага инфекции;
• нарушения в нервной системе.

Перечисленные патологии не являются редкими. Тем не менее, псориаз развивается не у всех. Поэтому ученые предполагают, что в развитии кожной патологии большую роль играют гены.

У детей заболевание развивается на фоне:

• нарушений в работе нервной системы;
• гормональной перестройки;
• патологий жирового обмена;
• стресса;
• подростковой депрессии.

Часто заболевание наблюдается у детей, у которых была диагностирована стафилококковая инфекция. У пожилых лиц каплевидный псориаз возникает в результате атеросклероза, хронического стресса и низкого иммунитета.

Вывод

Каплевидный псориаз отличается от других форм заболевания непредсказуемостью и внезапностью высыпаний. Лечение проводится в домашних условиях или стационаре — при тяжелой симптоматике. Поскольку чаще всего болезнь развивается при снижении иммунитета на фоне ОРЗ и ОРВИ, в первую очередь диагностируют и устраняют остаточные явления любых инфекционных процессов.

В каждом конкретном случае составляется индивидуальная схема комплексного лечения, основная роль в которой отводится физиотерапевтическим методам — они показали высокую эффективность при каплевидном псориазе.

Наряду с этим проводится медикаментозное лечение: антибиотиками, иммуномодуляторами, витаминами, гормональными мазями. Длительность и дозировка определяется специалистом по результатам диагностики.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Стадии болезни

По степени поражения кожи выделяют три стадии болезни: мягкую, умеренную и тяжелую. В первом случае патология проявляется единичными мелкими папулами на коже, которые без лечения начинают увеличиваться в размере.

Повреждено не более 3% всего эпидермиса. При умеренной стадии тело покрывается псориатическими бляшками, которые занимают около 10% поверхности кожи. Поражение более 10% характерно для тяжелой формы течения болезни.

Любая форма патологии проходит три стадии:

• прогрессирование. Наблюдается появление сыпи и зуда разной интенсивности. При повреждении пораженного участка образуются новые папулы;
• стабилизация. Зуд проходит, новые элементы высыпания не возникают. Старая сыпь начинает бледнеть, становится плоской;
• разрешение. Псориатические элементы постепенно исчезают, иногда оставляя пигментные пятна.

Каплевидный псориаз способен перейти в экссудативную или пятнистую форму. Поэтому его следует лечить на начальной стадии.

Основная этиология заболевания

Многие врачи утверждают, что резкое проявление псориаза связано с проникновением болезнетворных бактерий в организм человека. Очень часто свое развитие заболевание получает после фарингита в острой форме, причем происходит это спустя две-три недели. Иногда у пациентов оно проходит после адекватного лечения, но, к сожалению, такое бывает редко. Поскольку заболевание хроническое, то период ремиссии сменяется рецидивом, возникновение которого указывает на наличие стрептококка в системе дыхания. Нередко причиной каплевидного псориаза становится бляшковидная форма заболевания.

Больше псориазу каплевидному подвергаются люди с наследственной предрасположенностью, то есть, если в семье у близких родственников наблюдалась подобная патология, то у ребенка появляется большой риск к проявлению данного заболевания. Причины такой предрасположенности ученые и медики объяснить точно не могут. Но предполагается, что стрептококки и стафилококки вырабатывают огромное количество токсических веществ, которые быстро вступают в реакцию с белками организма человека и провоцируют тем самым аутоиммунные процессы. При этом наблюдается усиленная выработка клеток-киллеров, уничтожающих здоровые клетки организма.

Выделено еще несколько причин, которые способны спровоцировать каплевидную форму заболевания:

• Инфекционные заболевания (корь, скарлатина, ветрянка, герпес и прочие).
• Стрептококковые инфекции, которые проявляются на коже после острых форм гайморита, ангины, фарингита, отита.
• Заболевания щитовидной железы.
• Неправильное питание.
• Нарушения на гормональном фоне.
• Стрессовые ситуации.

• Отравление организма токсинами.
• Хронические инфекционные заболевания.
• Различного рода повреждения кожных покровов (физические и химические ожоги, обморожения, оперативные вмешательства, тату, укусы, лучевая и химиотерапия и прочее).
• Неблагоприятная экология, резкая смена климата.

Наиболее часто обострение заболевания наблюдается в осенне-зимний период.

Симптомы и признаки

Патология протекает волнообразно: периоды рецидивов сменяются ремиссией. Обострения чаще случаются зимой и осенью.

Каплевидный псориаз характеризуется такой симптоматикой:

• появление папул (пятен) розово-красного или оранжевого оттенка, которые имеют форму капель;
• шелушение пораженной кожи;
• воспаление эпидермиса;
• появление небольших ранок;
• кожный зуд, жжение;
• слияние папул и образование бляшек.

Высыпания образуются на разных участках тела: локтях, ладонях, животе, руках, груди, спине, коленях, подошве. Пятна редко появляются на коже головы. Больше всего их на конечностях.

Методы диагностики

Предварительный диагноз – каплевидный псориаз – ставится на основании характерных жалоб и визуального осмотра. Дополнительно врач может назначить прохождение ряда исследований.

Пациента направляют на:

• сдачу крови на общий анализ для выявления неспецифических признаков воспалительного процесса (повышение СОЭ, лейкоцитов);
• биопсию пораженного участка кожи для выявления незрелых клеток, Т-лимфоцитов;
• бактериологический анализ мазка из горла (часто каплевидные высыпания на эпидермисе появляются после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей).

Анализ результатов обследования позволяет доктору поставить точный диагноз и разработать план дальнейших действий.

Чем лечиться в домашних условиях?

Если болезнь протекает тяжело, сопровождается осложнениями, тогда больного лечат в стационаре. С патологией на начальной стадии развития можно бороться дома. Традиционно используют медикаментозные средства. Если подходить к решению проблемы комплексно, тогда псориатические высыпания начнут быстро проходить. Поэтому, помимо аптечных лекарств, применяют физиопроцедуры, способы нетрадиционной медицины.

Важно придерживаться определенной диеты. Терапия зависит от стадии и тяжести протекания болезни.

Медикаментозная терапия

Для лечения каплевидного псориаза врачи рекомендуют медикаментозную терапию. Она позволяет быстро перевести болезнь в стадию ремиссии. Для этого используются препараты разного лечебного действия.

Медикаментозная терапия включает пероральный прием:

• антигистаминных средств;
• витаминов;
• антибиотиков;
• гормональных препаратов;
• иммуномодуляторов;
• цитостатиков.

Дополнительно назначаются мази и крема с противовоспалительными, увлажняющими, противоаллергическими, отшелушивающими и регенерирующими свойствами.

Например, Тридерм, Травокост, Нафталиновая мазь, Дермовейт, Карталин, Дайвонекс, Псорилом, Цигнодерм, Софора. Широко применяются мази на основе кортикостероидов: Адвантан, Гидрокортизон, Белогент, Белодерм, Лоринден.

Инфликсимаб назначается тогда, когда мази и крема оказываются малоэффективными. Это средство обладает иммунодепрессивными свойствами.

При тяжелом течении кожного заболевания доктора выписывают антибиотик Азитрокс. Если патология сопровождается воспалительным, инфекционным процессом, тогда используют Кларитромицин.

Антибиотик последнего поколения Азитрок

Показан прием витаминных комплексов, в состав которых входит D3: Кальцитрин, Максакальцитол, Такальцитол. Эти препараты доказали свою эффективность в борьбе с псориазом.

Их рекомендуется принимать в комплексе с ультрафиолетовым облучением. Для поддержки рН-баланса и дезинтоксикации используют продукты NSP: Хлорофилл, Черный орех, Нейче Лакс, Локло, Красный клевер.

Лечение каплевидного псориаза народными средствами

Для лечения патологии используют и народные методы. В качестве монотерапии рецепты нетрадиционной медицины эффективны на начальной стадии болезни. В тяжелых случаях их применяют в сочетании с медикаментозной терапией.

Действенные средства нетрадиционной медицины:

• листья череды залить спиртом и настоять несколько дней. Добавить ланолин и вазелин. Перемешать и наносить полученную кремообразную массу на пораженную кожу;
• эвкалиптовое масло (30 г), мед (10 г), экстракт каланхоэ (10 г) смешать и настоять три дня. Составом протирать участки кожи, пораженные псориазом;
• ликоподий (2 г), чистотел (5 г), мед (2 г), солидол (60 г) смешать и смазывать высыпания трижды в день;
• чистотел (10 г), один белок, ветки шиповника (30 г), золу дубовой коры (30 г) соединить, перемешать, настоять 3 недели в темном шкафу при комнатной температуре. Готовый состав наносить на псориатические бляшки;
• соединить настойку чистотела и красное вино в равных частях. Протирать кожу дважды в сутки.

Эти средства применяют до тех пор, пока псориатические бляшки не исчезнут. Полезно принимать травяные ванны на основе отвара череды, чистотела, ромашки. Эти растения снимают воспаление и успокаивают кожу.

Рекомендуют народные целители пить липовый и мятный чай. Помогает справиться с болезнью и облепиховое масло. Им смазывают пораженные участки эпидермиса. Параллельно его употребляют внутрь по чайной ложке утром натощак.

Полезно обрабатывать пораженные участки облепиховым маслом

Хорошо при каплевидном типе псориаза помогает Монастырский чай. В этом сборе содержатся растения, снимающие воспаление, зуд и способствующие восстановлению. Средство гипоаллергенное, улучшает циркуляцию крови.

Больному следует принимать только те препараты, которые назначил врач. Использование народных методов стоит согласовывать с доктором. Самолечение способно лишь усугубить состояние.

Лечение каплевидного псориаза

Каплевидный псориаз имеет тенденцию к самоограничению и может проходить самостоятельно при поддерживающем лечении. Основная цель лечения — уменьшить зуд, мешающий сну и привести к чрезмерному расчесыванию. С этой целью лечение может включать:

• смягчающие увлажняющие средства;
• местные кортикостероидные мази;
• лосьоны каменноугольной смолы;
• шампунь от перхоти;
• пероральные антигистаминные препараты (в таблетка);
• холодные компрессы.

Местные кортикостероиды являются важным дополнением к успешному лечению многих пациентов с данным заболеванием. Механизмы, которые, как считается, приносят при лечении пользу, включают противовоспалительные, антипролиферативные, иммуносупрессивные и вазоконстриктивные эффекты.

Существует семь классов кортикостероидов, и назначенный препарат следует выбирать из класса, соответствующего месту заболевания. Кортикостероиды с более низкой эффективностью следует использовать для лица и межполосных областей, истонченной кожи и для детей грудного возраста. Высокоэффективные кортикостероиды, как правило, приемлемы для взрослых с поражениями в других частях тела. Толстые бляшки могут потребовать терапии наиболее сильными кортикостероидами.

Кроме того, пероральные антибиотики могут быть назначены для лечения основной стрептококковой инфекции. Варианты включают пенициллин, эритромицин и азитромицин.

Нужно следить за возможной реакцией гиперчувствительности на вышеупомянутые антибактериальные препараты, особенно на пенициллин. При подозрении на повышенную чувствительность препарат должен быть немедленно отменен. Пациенты с повышенной чувствительностью к пенициллину, как правило, хорошо переносят эритромицин.

Хотя есть доказательства того, что антибиотики могут сократить ход первоначальной вспышки, нет никаких доказательств того, что они имеют какое-либо значение в управлении или предотвращении последующих вспышек.

Тяжелые случаи капельного псориаза могут потребовать дополнительного лечения. В зависимости от процента пораженной кожи и/или частоты рецидивов, варианты лечения могут включать:

• фототерапию (УФ-терапия);
• пероральные кортикостероиды, такие как преднизон;
• тазаротен (мазь), ретиноидный препарат, замедляющий гиперпродукцию клеток кожи.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (сокр. БМАРП), такие как Метотрексат или Циклоспорин, и биологические препараты, такие как Хумира (адалимумаб) или Энбрел (этанерцепт), обычно применяются в 30% случаев заболевания, которые в конечном счете прогрессируют в хронический псориаз. Даже тогда, они предписаны только тогда, когда все другие консервативные варианты потерпели неудачу.

Дополнительные методы лечения

Аналоги витамина D также используются при псориазе. Рандомизированные, плацебо-контролируемые и двойные слепые исследования показали значительное улучшение заболевания по сравнению с реакцией на другие виды лечения.

Другие методы терапии, сообщавшиеся в медицинской литературе, включают инфузию n-3 жирных кислот, получаемую из рыбьего жира.

Прогноз и возможные осложнения

При появлении первых симптомов каплевидного псориаза требуется сразу обращаться к доктору. Если запустить болезнь, она даст осложнения.

При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный. Заболевание может исчезнуть и не беспокоить многие годы. Чтобы продлить ремиссию, следует беречь организм от инфекционных патологий.

Также врачи рекомендуют отказаться от табакокурения, сбалансировано питаться, принимать витамины, соблюдать все рекомендации касательно лечения.

В противном случае заболевание будет часто рецидивировать и вызывать осложнения.

Есть риск таких негативных последствий патологии:

• вторичное инфицирование эпидермиса;
• поражение суставов;
• распространение псориатических бляшек на другие участки тела.